ObjetivosEn las unidades de cuidados intensivos, se aprecia un creciente interés por las patologías críticas que pueden afectar a la mujer embarazada. Se trata de afecciones previas que podrán agravarse durante la gestación; enfermedades diversas que se inician durante el embarazo; y en ocasiones patologías propias del mismo. Existen excelentes tratados sobre el tema, cuya consulta sugiero (ver bibliografía general). Sin pretender reemplazarlos, por medio de estas notas deseo transmitir a los médicos intensivistas, mis observaciones en situaciones en las que me tocó actuar. A través de las Notas Clínicas se tratarán en forma práctica y concisa diversos puntos de interés. Se efectuarán actualizaciones permanentes y se ampliarán los diversos temas que resultaren útiles en la práctica de la obstetricia dentro del ámbito de los Cuidados Intensivos. Queda abierta la posibilidad del diálogo, para aquellos que deseen expresar su opinión sobre lo publicado, observaciones personales u otros temas afines que consideren de interés. Para ello queda a Vtra. disposición la dirección electrónica: |
OBSTETRICIA CRÍTICAEs la expresión abreviada de Medicina Crítica en Obstetricia, entendiendo por crítico aquello que se vincula con la crisis, en este caso, todo cambio repentino desfavorable en la evolución de una enfermedad, o bien el periodo de manifestación aguda de la misma. En el caso de la Obstetricia Crítica, se acepta que la mujer que cursa el embarazo con una complicación grave, requiere nociones específicas sobre su fisiología y patología, que solo el conocimiento especializado podrá resolver. Como tal necesitará, en todos los casos, de cuidados intensivos y en muchas oportunidades, de terapia intensiva. Sin embargo, la Obstetricia Crítica excede el ámbito del médico intensivista, quien desempeñará un rol protagónico dentro del equipo multidisciplinario integrado por obstetras, anestesiólogos, neonatólogos y cirujanos generales, entre otros. Pero también representa la última oportunidad que madre e hijo afrontan para salvar sus vidas, cuando otras medidas fracasaron en el intento de eludir una complicación que pudo resultar previsible y evitable. El Autor |